안녕하세요. 슈어스성형외과 박준규 원장입니다. 이전 기사에 이어 계속됩니다.
안면비대칭(5) – 이런 경우에는 절대로 비대칭 교정 수술을 하지 마세요. 슈어스성형외과 박준규 원장입니다. 예전에도 비대칭에 대해서 여러번 글을 썼었는데… 전에… blog.naver.com
비대칭을 교정하는 방법을 알아보기 위해 상담을 가보면 답이 매우 다른 경우가 많습니다. 이런 턱을 가진 사람이라도 ‘치아의 중심선이 맞지 않는다’며 교정치료나 양악수술을 받는 것이 좋다.
치아교정, 안면윤곽, 악교정, 지방이식, 보형물, 주사, 심지어 경락, 마사지 등등… 안면비대칭 검색하면 후기가 너무 많아요. 대부분은 의심스럽습니다. 고개를 돌리고 사진을 찍어보세요
그냥 고개를 살짝 돌린 것 같은데…
조명이나 메이크업을 살짝 바꾸거나, 사진을 찍거나…
정말 좋아졌나요?
이런 경락이나 마사지, 심지어 한의원에 대한 리뷰도 많습니다. 사실 이런 곳에 다니는 사람들은 대개 수술을 받을 만큼 상태가 좋지 않습니다. 별로 나쁘지도 않고 귀찮기도 한데… 수술 없이 할 수 있다고 하면 이런 곳에 가는 것 같지 않을까요.. 이 방법이 효과가 있는지 없는지는 말씀드리지 않겠습니다. https://extmovie.com/files/attach/images/174/296/862/6253b1670d06394615f08f99fa2e0700.jpg
지난 글에서도 말씀드렸지만… 사실 비대칭 교정보다는 이전 글의 내용이 훨씬 더 중요하다고 생각합니다. 안면비대칭으로 고민하고 계시다면 아래 글을 꼭 읽어보세요! 먼저 읽어보세요.
안면비대칭(5) – 이런 경우에는 절대로 비대칭 교정 수술을 하지 마세요. 슈어스성형외과 박준규 원장입니다. 예전에도 비대칭에 대해서 여러번 글을 썼었는데… 전에… blog.naver.com
1. 비대칭과 예쁜 얼굴은 상관이 없습니다. 2. 사람들은 다른 사람의 비대칭성에 별로 관심이 없습니다. 그래서, 3. 이 비대칭을 수술로 교정한다고 해도 다른 사람들과 별 차이가 없습니다. 원래 다른 사람들은 비대칭성을 보지 못했습니다. 그리고 사실 본질은 다릅니다. 4. 얼굴 모양이 마음에 들지 않는다면 비대칭이 원인이 아닙니다. 원인을 다시 찾아야 합니다.
내가 볼 수 있는 내 얼굴의 비대칭은 대부분 남들이 인지하지 못한다고 했다. 그렇다면… 다른 사람에게서 비대칭에 대한 이야기를 자주 듣는다면 수술을 고려해 볼 수도 있습니다. 어떤 방법이 필요한지 상담에 가면 교정치료, 안면윤곽수술, 양악수술, 지방이식, 보형물, 주사 등 온갖 방법에 대해 이야기를 들을 수 있는데… 왜 답변이 여기저기서 다르네요… 비대칭 교정이 어려워서라기보다는 ‘전문가의 한계’ 때문인 것 같습니다. 전문가들은 자신이 사용할 수 있는 방법에 집중하는 경향이 있습니다.
본격적으로 이야기를 시작해보자. 오늘 내용은 어려운 것 같아요. 그런데, 이 글의 내용을 이해하신다면 대부분의 의사나 치과의사보다 안면비대칭에 대해 더 깊은 이해를 가지시리라 생각합니다. 정말? 전문가 그 이상??? 예! 물리학자 닐스 보흐도(Nils Bohrdo)는 ‘전문가란 아주 좁은 분야에서 일어날 수 있는 모든 실수를 경험한 사람’이라고 말했습니다. 전문가의 문제는 그들의 눈이 좁은 분야에 국한되어 있다는 것입니다. 그래서 때로는 오히려 일반 대중이 잘 보는 것을 우리가 보지 못하는 경우도 있습니다. 전문가들은 자신이 사용할 수 있는 방법을 기반으로 생각하는 경향이 있습니다. 예를 들어, 치열교정의는 치열교정을 통해 비대칭을 교정하려고 합니다. 그러나 비대칭의 작은 부분만이 교정을 통해 교정될 수 있습니다. 교정치료로 절대 해결되지 않는 비대칭이 있어야 합니다. 그럼에도 불구하고 치과교정의는 수술을 하지 않습니다. 충분하지는 않지만 이것이 최고입니다.’ 이런 생각을 하는 경우도 분명히 있습니다. 치과의사가 문제가 있다거나 실력이 부족한 것이 아니라, 원조 전문가가 그런 것입니다. 그들은 ‘좁고 깊게 아는’ 사람들이다.
외국 치과의사가 유튜브로 비대칭 교정을 진행한 사례를 살펴보겠습니다. (이 선생님께는 죄송해서 누구인지는 말씀드릴 수 없습니다.) 이 교정학과 선생님은 잘 고쳐진 사건이라고 생각해서 이 영상을 올리셨나봐요.. 에서 생각의 흐름은 대략 짐작해봤습니다. 이 사람 머리. 비대칭이 있어요!! 이제 치아교정 치료를 해볼까요? 중심축을 수직으로 잡으면… . 눈이 비대칭이고, 치아가 기울어져 있어요!! 자, 그럼 비대칭이 잘 교정되었는지 전후를 비교해 볼까요? 치아는 계획대로 움직였으나 비대칭은 여전히 남아있습니다. 수정은 계획대로 잘 진행됐으나 비대칭이 완전히 해결되지는 않았습니다. 비대칭 교정도 어려운데.. 교정이 된 것 같나요? 그러고 보니 엔척이 더 돌아간 것 같다. 이는 사실 ‘전문가’들의 자연스러운 생각 흐름이다. (나도 이런 경향에서 자유로울 수는 없지…) 그런데… 교정과 선생님들에 비해 시야가 조금 더 넓은 것 같다… 그 이유는 ‘무기’가 좀 더 다양하기 때문이다… 플라스틱이긴 하지만 외과의사가 직접 ‘교정’을 할 수는 없고, 필요에 따라 양악수술, 안면윤곽수술, 지방이식 등 다양한 수술을 할 수 있어 어떤 방법이 가장 좋은지 잘 알고 있습니다. 올바른 방법이 무엇인지 설명하기 위해 기본으로 조금 돌아가 보겠습니다. 우리 얼굴의 비대칭은 어디에서 두드러지게 나타날까요? 물론 어느 부분이 심하면 눈에 띄겠지만… 서양 유명 연예인들의 얼굴 중 비대칭이 더 눈에 띄는 곳은 재미삼아 가볍게 살펴보자. 눈 비대칭? 샤넬의 뮤즈이자 빅토리아 시크릿의 엔젤 바바라 팔빈의 눈과 눈썹이 비대칭이다. 바바라 팔빈 하지만, 정말… 예뻐요. 눈이 비대칭이라면? 살짝 옆에서 보면 세상의 모든 눈이 비대칭인데 고씨의 비대칭? ‘레골라스’ 올랜도 블룸은 럭비 경기 도중 코를 다쳐 코가 비대칭이다. 올랜도 블룸 하지만 글쎄요, 어떻습니까? 정면에서 보기 힘든데 대부분의 사진이 정면도 아닌게 대부분인데.. 턱 비대칭? (국내에서는 잘 알려지지 않았지만..) 미국 가수 겸 배우 캣 그레이엄(치아+턱) 비대칭 눈이나 코의 비대칭에 비해 턱의 비대칭이 더 눈에 띕니다. 그건 그렇고, 대부분의 사람들은 이런 유형의 비대칭을 약간 가지고 있습니다. 하지만 상대를 직접 보는 경우는 의외로 드물다. 치아가 4도 이상 기울어지면 사람들이 눈치채기 시작한다는 의견이 있습니다. (저는 동의하지 않습니다.) Kat Graham이 바로 그 사람입니다. 각도에 따라 더욱 심해보이는 캣 그레이엄 캣 그레이엄 캣 그레이엄의 얼굴은 윗얼굴(눈+코)과 아랫얼굴(입+턱끝)이 일그러져 있습니다. 그런데 캣 그레이엄의 얼굴을 코 아래에서 잘라서 위쪽과 아래쪽을 각각 보면 위쪽이 위쪽처럼 직선이고 아래쪽도 아래쪽처럼 직선입니다. 여기서 우리는 두 가지 매우 중요한 질문을 발견하게 됩니다. 이것이 바로잡기 위한 첫 번째 단계입니다. 그 기준은 ‘눈’이다. 비대칭을 확인하려면 먼저 눈의 수평을 맞춰야 합니다. 이전 글에서 설명한 내용입니다. 안면비대칭 (2) – 비대칭은 어디에 있나요? 이전 글에서는 대부분의 비대칭이 육안으로는 보이지 않는다고 했는데… blog.naver.com 턱 끝을 돌리면 비대칭이 심해 보여서 무의식적으로 얼굴이 살짝 돌아가는 경우가 많습니다. 눈과 코를 살짝 돌려도 턱이 중앙에 있으면 비대칭이 완화됩니다. 턱이 오른쪽으로 향했다면 무의식적으로 머리를 왼쪽으로 살짝 돌리십시오. 턱이 오른쪽으로 향하고 있는 경우에는 머리를 살짝 왼쪽으로 돌려서 비대칭 느낌을 줄여야 하는데, 이 때문에 턱이 비대칭인 분들이 무의식적으로 고개를 돌리는 경우가 많습니다. 수술 시 눈을 먼저 수평으로 맞춘 후 턱의 비대칭을 이동시킵니다. 눈을 기준으로 수평을 맞춘 후, 이 상태에서 페이스 라인을 디자인합니다. 페이스 라인을 잡은 상태에서 동시에 턱 끝을 왼쪽으로 움직여줍니다. 이렇게 턱의 비대칭을 교정하게 되면 나도 모르게 고개를 돌리는 습관이 좋아지는 경우가 많습니다. 턱끝 전진술을 시행한 후 CT를 보니 턱이 제자리로 돌아간 것으로 나타났습니다. 수술 후 턱이 탈구되었습니다. (안면비대칭) 안녕하세요. 슈어스성형외과 박준규 원장입니다. 이번주에 방문하신 분입니다. 짧은턱이 심해서 턱이 땡겼는데… blog.naver.com 그래서 이 얼굴은 눈을 봤을 때(치아와 턱끝도 함께) 오른쪽으로 향하는 비대칭 얼굴입니다. 그런데, 턱이 삐뚤어져 보이는 것은 마른 치아 때문일까요? 턱끝 때문인가? 두 번째 질문, (턱끝)과 (치아) 중 어느 것이 더 중요한가요? 사실 직접적으로 비교하기는 쉽지 않습니다. 치아가 비대칭인 경우 턱끝도 비대칭일 가능성이 높습니다. 턱끝 비대칭? 가장 눈에 띄는 것은 턱끝의 비대칭이다. 배우 ‘타일러 포시’의 얼굴을 만나볼까요? 위에서 언급한 것처럼 턱이 왼쪽으로 향하면 머리가 오른쪽으로 향하는 경우가 많습니다. 위에서 설명한 대로 눈을 수평으로 정렬해 보겠습니다. 타일러 포시(Tyler Posey) 턱 끝은 회전되어 있지만 치아는 수평에 가깝습니다. 턱끝만 돌려도 비대칭 느낌이 확연히 드러납니다. Even jaw(턱)은 구글에서 Tyler Posy에 대한 연관 검색어입니다. 턱끝이 회전할 때 비대칭이 심해 보이는 중요한 이유는 또 있습니다. ‘입’은 ‘턱끝’에 의해 큰 영향을 받기 때문이다. 많은 전문가들이 오해하고 있는 부분이 바로 이 부분이다. 직관적으로는 ‘치아’에 이어 ‘입’의 비대칭이 따른다고 생각하기 쉽습니다. 그런데, 이전 글에서 ‘입’이 공중에 떠있다고 말씀드렸는데요. 웃는 얼굴은 성형수술로 교정할 수 있나요? (입 허공에 띄우기, 입술코성형, 안면윤곽 표현) 안녕하세요. 슈어스성형외과 박준규 원장입니다. 최근에는 웃는 얼굴에 관한 글을 쓰고 있어요. 위 글에… blog.naver.com 입을 결정짓는 중요한 근육이 여러개 있습니다. 나는 입이 이 근육의 중심에서 ‘공중에 떠있다’고 말했습니다. 근육의 중심에 ‘공중을 떠다니는’ 입 주변의 근육(아나토미넥스트)은 평소 사방에서 꽉 잡아주어 웃을 때 위로 당겨지는 듯한 느낌을 준다. 평소에는 사방으로 꽉 쥐고 있는데 웃을 때면 끈으로 잡아당기는 느낌이 든다. 아래 근육은 턱 끝에 붙어있습니다. 안굴리 오리스 내림근 (얼굴 표정의 해부학) 따라서 턱 끝을 당기는 방향으로 입술이 함께 회전하게 되어 비대칭 느낌이 더 커집니다. Tyler Posey 이런 얼굴형은 턱끝만 회전되어 있어서 치아를 움직여도 비대칭이 개선되지 않습니다. 그러므로 치아교정만으로는 비대칭을 해결할 수 없겠죠? 양악수술로도 해결할 수 없습니다. 예를 살펴볼까요? 치아는 오른쪽으로 비뚤어져 있고, 턱 끝도 오른쪽으로 틀어져 있습니다. 덴탈 프레스 J Orthod. 2018년 11~12월; 23(6):80 이런 경우에는 당연히 치아교정이나 악교정 수술 등의 방법으로 치아를 배열하는 것이 필요합니다. 그런데 치아가 맞물리면 얼굴의 비대칭도 교정되나요? 건강하다고 해서 얼굴이 대칭이 되는 것은 아닙니다. 덴탈 프레스 J Orthod. 2018년 11~12월; 23(6):80치아가 일치하더라도 안면비대칭은 교정될 수 없습니다. 치아와 턱 끝의 비대칭은 별개의 문제입니다. 치과에서는 스틱을 입에 물고 사진을 많이 찍습니다. 치과에서는 교합면과 중심선도 중요합니다. 그런데 교합면과 치아의 중심선은 치료의 중요한 지표이지만, 교합면과 중심선이 일치한다고 안면비대칭이 교정되는 것은 아니다. 교정을 통해 치아가 대칭이 되는 경우가 많으며, 웃을 때도 대칭적인 모습을 보입니다. 그럼 얼굴은 대칭인가요? 치아가 정말 잘 맞았어요(Am J Orthod Dentofacial Orthop 2016;150:1028) 치아의 비대칭이 교정되었을 뿐만 아니라 정말 잘 맞았어요. 하지만 안면비대칭은 남아있습니다. 치아 비대칭과 안면 비대칭은 별도로 해결해야 할 문제입니다(Am J Orthod Dentofacial Orthop 2016;150:1028). 턱과 치아의 대칭이 다르기 때문입니다. 그리고 입은 치아보다 턱의 영향을 더 많이 받기 때문에 입이 여전히 턱 끝쪽으로 일그러져 있습니다. 치아교정이 아무리 잘 되어도 비대칭이 교정되지 않는 이유는 아시죠? 치과에서 “비대칭 교정은 어렵다”고 말하는 경우를 자주 봅니다. 어려운 것이 아니라 단지 치아와 턱 끝이 다르다는 점일 뿐이라는 관점에 갇혀 있다는 증거다. 자… 지금까지의 내용에서 중요한 두 가지를 요약해 보겠습니다. 1. 비대칭의 기준은 ‘가로방향 눈’으로 설정하세요.2. 치아의 비대칭과 턱 끝의 비대칭이 다릅니다. 눈에 띄는 것은 턱끝의 비대칭이다. 입은 공중에 떠 있으며 턱 끝의 영향을 많이 받습니다. 이것을 이해하신다면 이제 대부분의 성형외과 의사나 치과의사보다 안면 비대칭에 대해 더 많은 통찰력을 갖게 되실 것입니다. 놀랍지 않나요? 전문가가 아니기 때문에 ‘전문가의 함정’에 빠지지 않고 내용을 이해했을 수도 있습니다. 오늘 글을 마무리하기 전에, 처음에 나온 사례를 다시 살펴보겠습니다. 이 경우 결과가 좋지 않은 이유는 무엇입니까? 눈이 비대칭이고 치아가 비대칭인 것은 아닙니다. 눈을 수평으로 했을 때 턱끝만 오른쪽으로 살짝 기울어져 있습니다. 이 경우 턱 끝을 살짝 왼쪽으로 움직여주면 됩니다. 하지만 치아중심적 관점에 갇혀서 왼쪽 치아가 올라갔다 내려갔다고 생각하는 실수를 범했습니다. 가끔 치과 의사들이 비대칭에 대해 설명을 하면 “비대칭이 있으면 한쪽 입이 올라가기도 하고 눈이 올라가기도 하는 등 다양한 비대칭이 복잡해진다”고 하기도 합니다. 눈으로 얼굴을 보는 ‘전문가의 함정’에 빠졌다. 그런데 사실 제가 보기에는… 처음부터 비대칭 교정이 필요할 정도로 심한 정도는 아닌 것 같아요. 이것도 마찬가지입니다. 턱 끝부분만 맞춰주세요. (사진에는 안 보이지만 눈은 가로로 정렬되어 있어요) 아. 한 가지 더.. 연예인 사진을 공개하는 중요한 이유가 하나 있다. 가리키다. 이 정도의 비대칭성은 스타가 되기에는 큰 문제가 되지 않는다. 다음 기사에서 계속됩니다. 안면비대칭(추가편) – 배우들의 매력적인 비대칭(나탈리 도머, 최성은, 한소희) 안녕하세요. 슈어스성형외과 박준규 원장입니다. 지난 글 안면비대칭(6)에 오늘의 내용을 담아보려고 했는데, 모두… blog.naver.com